Piękne oko, czyli plastyka powiek
01-06-2011dr Marek Szczyt
Jednym z chirurgicznych sposobów odmładzanie twarzy jest plastyka powiek. To zabieg stosunkowo często wykonywany, ponieważ przynosi dobry, spektakularny i długotrwały efekt. Może on dotyczyć powiek górnych, dolnych lub obu jednocześnie.

Foto: shutterstock
Spojrzenie z góry
W przypadku powiek górnych najczęstszym wskazaniem do operacji jest nadmiar luźnej, rozciągniętej, nieładnie marszczącej się skóry. Podczas patrzenia na wprost sięga ona rzęs, a czasem „kładzie się” na nich. W skrajnych przypadkach przesłania pole widzenia i wówczas są również zdrowotne wskazania do tego zabiegu. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym lub krótkotrwałym ogólnym. Należy zgłosić się w pełni zdrowia z wykonanymi badaniami laboratoryjnymi jakie zlecam w trakcie pierwszej konsultacji. W dniu operacji nie może być menstruacji, a na 2 tyg. wcześniej nie należy przyjmować leków obniżających krzepnięcie krwi. Czas trwania zbiegu nie przekracza godziny. W jej trakcie usuwa się nadmiar skór i mięśnia okrężnego. Czasami redukuje się również ilość uwypuklającego się tłuszczyku oczodołowego. Pacjent po kilku godzinach może wrócić do domu z zaleceniem przykładania chłodnych kompresów przez kilka następnych dni. Jedynym opatrunkiem jest niewielki plasterek na ranie, który nie przeszkadza w patrzeniu. Szwy usuwa się w 4-5 dobie po operacji. Przebieg pooperacyjny jest niebolesny i pacjentki nie przyjmują żadnych szczególnych leków. Blizna usytuowana jest w fałdzie powiekowej, czyli w miejscu niewidocznym przy otwartych oczach. Po kilku tygodniach blednie i trudno jest ją dostrzec. Po 7-10 dniach pacjentki zwykle wracają do pracy. Powikłania są wyjątkowo rzadkie i najczęściej dotyczą mniej lub bardziej estetycznej blizny. Po zabiegu może wystąpić niewielki obrzęk powiek i podrażnienie spojówek, które mija po ok. 2 tyg. Zabieg powinien dać satysfakcję pacjentce na co najmniej 5 lat, choć najczęściej jego efekt jest trwalszy.
Cena plastyki powiek górnych wynosi od 4 do 5 tyś. zł.
Precz z tłuszczykiem
W przypadku powiek dolnych najczęstszym wskazaniem do operacji są tzw. worki pod oczami. Jest to uwypuklający się z oczodołu tłuszczyk. Zwykle stan taki związany jest z wiekiem. Jednak defekt taki może dotyczyć również ludzi młodych, u których spowodowany jest budową anatomiczną. Przygotowanie do zabiegu jest takie jak w przypadku powiek górnych. Cięcie skórne przeprowadza się tuż pod rzęsami. W tym miejscu blizna pooperacyjna jest niewidoczna. Po uniesieniu skóry i mięśnia okrężnego uwypuklający się tłuszczyk tak się przemieszcza i modeluje, aby uzyskać gładką powierzchnię powieki. Nadmiar skory i mięśnia okrężnego ostrożnie należy usunąć i ranę zszyć. Pacjentka po kilku godzinach może wyjść do domu. W okresie pooperacyjnym oprócz chłodzenia okolicy operowanej wskazane jest jej masowanie. Szwy usuwamy w 4 lub 5 dobie po zabiegu. Okres rekonwalescencji w tym przypadku wynosi ok. 2 tyg. Okres ten się nieco wydłuża gdy operujemy jednocześnie powieki górne i dolne. Odsetek powikłań jest niewielki, choć większy, niż w przypadku operacji powiek górnych. Często obrzękowi powieki dolnej towarzyszy znaczny obrzęk spojówek i wówczas powieka niedokładnie przylega do gałki ocznej, co doprowadza do podrażnienie, a czasem zapalenia spojówek. Wówczas może być konieczność stosowania specjalnych kropli lub maści i wymaga cierpliwości ze strony pacjentki. W skrajnym przypadku może być potrzebny dodatkowy zabieg.
Cena plastyki powiek dolnych wynosi od 5 do 6 tyś zł.

Foto: shutterstock
Unieś brew!
Czasami powodem niezadowolenia w wyglądu oczu jest niskie usytuowanie (opuszczenie) brwi, których zwłaszcza boczne części z wiekiem się obniżają. W takiej sytuacji wykonujemy podniesienie brwi metodą endoskopową często łącząc je z usunięciem zmarszczek na czole.
Taki zabieg odbywa się najczęściej w znieczuleniu ogólnym czyli narkozie i pacjentka pozostaje w klinice do następnego dnia. Okres rekonwalescencji wynosi ok. 2 tyg. W tym czasie ustępuje obrzęk i zasinienie powiek. Ostateczny efekt oceniamy po 3 miesiącach. Najczęstszym powikłaniem są zaburzenia czucia w okolicy czoła i skóry owłosionej nad nim. Blizny są niewidoczne ukryte pod włosami.
Zabieg taki w zależności od rozległości kosztuje od 6 do 9 tyś zł.
dr Marek Szczyt
Specjalistyczny Gabinet Chirurgii Plastycznej
www.drszczyt.pl








